Situation alarmante des Ehpad publics : appel à une augmentation des tarifs pour recruter

Situation budgétaire préoccupante des Ehpad publics

La Fédération hospitalière de France (FHF) alerte sur la situation budgétaire alarmante des Ehpad publics, qui enregistrent un résultat déficitaire pour l’exercice 2023. Selon une enquête menée en février et en mars, près de 85 % des Ehpad publics sont impactés, soit presque le double par rapport à 2019.

Appel à une augmentation des tarifs pour recruter

La FHF souligne la nécessité d’augmenter de 5 % tous les tarifs, notamment le forfait “soin” de la Sécurité sociale, pour permettre aux Ehpad publics de recruter du personnel. Malgré une progression de leur activité, ces établissements font face à une dégradation massive, rapide et profonde de leurs équilibres budgétaires, selon la FHF.

Résultats de l’enquête de la FHF

L’enquête menée par la FHF a impliqué plus de 730 maisons de retraite médicalisées du secteur public, totalisant plus de 100 000 lits permanents. Les Ehpad publics représentent plus de 40 % des établissements en France. Malgré une augmentation de leur taux d’occupation moyen à 94,4 %, l’étude révèle que près de 85 % des Ehpad publics ont enregistré un résultat déficitaire pour l’exercice 2023, une situation jugée préoccupante.

Les Ehpad sous pression financière

En relative bonne santé jusqu’alors, les Ehpad ont aussi été secoués, au début de 2022, par le scandale Orpea, né du livre-enquête Les Fossoyeurs de Victor Castanet (Fayard, 2022), révélant des cas de maltraitance et de malversations financières dans ce groupe privé (rebaptisé Emeis).

Impact financier sur les Ehpad publics

Pour les Ehpad publics déficitaires, le déficit moyen par place s’est aggravé fortement, passant de 3 226 euros en 2022 à 3 850 euros en 2023, selon la Fédération, qui souligne l’impact de l’inflation (énergie, alimentation…). Les établissements voient ainsi leurs possibilités de recrutement limitées et les capacités d’investissement dégradées, selon elle.

Appel à une augmentation des financements

Devant cette « situation critique », la FHF demande aux pouvoirs publics « une augmentation de 5 % du forfait soin des Ehpad » financé par la Sécurité sociale et du forfait « dépendance » provenant des conseils départementaux, ainsi que des tarifs « hébergement » fixés par les conseils départementaux et réglés par les résidents (avec éventuellement une aide des départements). L’objectif est de pouvoir assurer les 6 000 recrutements annuels nécessaires dans les Ehpad pour atteindre l’engagement gouvernemental de 50 000 postes supplémentaires d’ici à 2030, note la FHF. « Il y a urgence » face à la « vague démographique du grand âge sans précédent », alerte la Fédération.